Proizvodi
SavjetnikProizvodiSavjetnik
Autorica vodiča:
Zavod za medicinsku edukaciju Medicinsko sveučilište Karola Marcinkowskog u Poznanju
2025-12-05
Arterijska hipertenzija bolest je krvožilnog sustava koja se očituje trajno povišenim krvnim tlakom u arterijama. Prema klasifikaciji MKB-10 (Međunarodna statistička klasifikacija bolesti i srodnih zdravstvenih problema), arterijska hipertenzija ima kodove I10–I15, pri čemu I10 označava primarnu (esencijalnu) arterijsku hipertenziju, a ostali se kodovi odnose na njezine sekundarne oblike i komplikacije (1).
Ova se bolest često razvija bez simptoma, zbog čega mnogi pacijenti za nju saznaju slučajno, primjerice tijekom rutinskog mjerenja krvnog tlaka. Ipak, ne smije se zanemariti – neliječena arterijska hipertenzija dovodi do oštećenja srca, mozga, bubrega i krvnih žila. Jedan je od glavnih uzroka moždanog udara i infarkta miokarda (2).
Najnovije smjernice Europskog kardiološkog društva (ESC, European Society of Cardiology) iz 2024. naglašavaju da je kontrola čak i blago povišenog krvnog tlaka od iznimne važnosti za zdravlje i duljinu života (2).
Razlikujemo dvije glavne vrste bolesti:
Primarna (esencijalna) arterijska hipertenzija – javlja se u približno 90–95% pacijenata. Nema jedan konkretan uzrok, nego je povezana s čimbenicima kao što su: prekomjerna tjelesna masa, nedostatak tjelesne aktivnosti, prehrana bogata solju, stres, pušenje cigareta ili genetska predispozicija.
Sekundarna arterijska hipertenzija – posljedica je drugih bolesti, primjerice bolesti bubrega, endokrinih žlijezda ili uzimanja određenih lijekova. (2–4)
Među uzroke arterijske hipertenzije treba ubrojiti i:
kronični stres,
prekomjernu konzumaciju alkohola,
hormonske poremećaje (npr. hipertireozu, Cushingov sindrom),
apneju u snu,
dob iznad 60 godina.
Kod žena se može javiti arterijska hipertenzija u trudnoći, koja također ima zasebnu klasifikaciju (arterijska hipertenzija u trudnoći ICD-10: O13–O16). Zahtijeva posebnu liječničku skrb jer može dovesti do komplikacija i kod majke i kod djeteta. (2,4)
Mnoge osobe ne osjećaju nikakve tegobe, zbog čega su simptomi arterijske hipertenzije često nespecifični. Mogu uključivati: glavobolju, omaglicu, osjećaj lupanja srca, šum u ušima, umor ili poremećaje spavanja. Ti se simptomi ne javljaju uvijek čak ni pri visokim vrijednostima krvnog tlaka, zato je redovito mjerenje arterijskog tlaka ključno (2,4).
Takvo se mjerenje može obaviti kod kuće, u ambulanti, ali i u ljekarnama, gdje je sve češće dostupna usluga mjerenja krvnog tlaka prema smjernicama Poljskog farmaceutskog društva. Zahvaljujući tome farmaceut može rano uočiti nepravilnosti i uputiti pacijenta liječniku (5).
Prema smjernicama Europskog kardiološkog društva razlikuju se tri stupnja težine bolesti:
Arterijska hipertenzija 1. stupnja: sistolički tlak 140–159 mmHg ili dijastolički tlak 90–99 mmHg
Arterijska hipertenzija 2. stupnja: 160–179/100–109 mmHg
Arterijska hipertenzija 3. stupnja: ≥180/≥110 mmHg
Razlikuje se i stanje povišenog krvnog tlaka (120–139/70–89 mmHg), koje još nije bolest, ali zahtijeva preventivne mjere.
Svaki sljedeći stupanj hipertenzije povećava rizik od kardiovaskularnih komplikacija, zato i pri umjerenim vrijednostima treba započeti liječenje ili promjenu životnog stila (2,4).
Liječenje arterijske hipertenzije dugotrajan je proces, ali može biti vrlo učinkovito ako pacijent surađuje s medicinskim osobljem.
Liječenje se može podijeliti na dva glavna elementa:
a) Nefarmakološko liječenje
Promjene životnog stila prvi su korak kod svakog pacijenta. Obuhvaćaju:
ograničenje unosa soli u prehrani (ispod 5 g dnevno),
svakodnevnu tjelesnu aktivnost (najmanje 150 min tjedno),
održavanje pravilne tjelesne mase,
ograničenje alkohola i prestanak pušenja,
smanjenje stresa i odgovarajući san.
U tom kontekstu veliku ulogu ima prehrana — tzv. DASH prehrana (bogata povrćem, voćem, cjelovitim žitaricama, nemasnim mesom, ribom i mliječnim proizvodima s niskim udjelom masti) (4,6).
b) Farmakološko liječenje
Kada sama promjena životnog stila nije dovoljna, liječnik može uvesti lijekove za snižavanje krvnog tlaka. U njih se ubrajaju lijekovi iz skupina kao što su: inhibitori angiotenzin-konvertirajućeg enzima (ACE-I), sartani (ARB), beta-blokatori, blokatori kalcijevih kanala te diuretici. Odabir odgovarajućeg liječenja ovisi o individualnim simptomima i općem zdravstvenom stanju pacijenta, zato liječnik terapiju uvijek prilagođava potrebama pacijenta.
Pacijenti također mogu računati na podršku farmaceuta. Oni pomažu u pravilnoj primjeni terapije — podsjećaju na redovito uzimanje lijekova, objašnjavaju kako ih treba primjenjivati te podupiru praćenje učinaka liječenja (4).
Smjernice Europskog kardiološkog društva (2) ističu da učinkovito liječenje zahtijeva aktivno sudjelovanje pacijenta. U praksi to znači redovito uzimanje lijekova, kontrolu izmjerenih vrijednosti te suradnju s liječnikom i farmaceutom. Vrlo važan aspekt jest i uključivanje pacijenta u nefarmakološke mjere, među ostalim promjenu prehrane i tjelesnu aktivnost.
Mnogi pacijenti pitaju: imam arterijsku hipertenziju — kako je liječiti?
Najjednostavniji odgovor glasi: sustavno i sveobuhvatno — prehranom, kretanjem, farmakološkim liječenjem i stalnim medicinskim nadzorom.
Treba imati na umu da se sa svim nedoumicama treba obratiti liječniku, ali se također može savjetovati s predstavnicima drugih zdravstvenih struka, primjerice farmaceutom ili medicinskom sestrom.
Farmaceut može pomoći pri odabiru odgovarajućeg tlakomjera, vođenju dnevnika mjerenja i podsjećanju na uzimanje lijekova. To je dio farmaceutske skrbi koja podupire učinkovitost liječenja (2,4,5).
I kućna i 24-satna mjerenja imaju ključnu ulogu u dijagnosticiranju i kontroli bolesti. Pomažu prepoznati pojave kao što su „hipertenzija bijele kute” ili „maskirana hipertenzija” (4).
Upute za mjerenje arterijskog tlaka
Priprema pacijenta i uvjeta mjerenja
Sjednite udobno, s naslonjenim leđima, noge nemojte prekrižiti, a stopala položite ravno na pod.
Oslonite ruku na stol ili jastuk u razini srca.
Prije mjerenja odmorite se oko 5 minuta u miru, bez razgovora i tjelesnog napora.
Provjerite da tijekom posljednjih 30 minuta niste pušili cigarete, pili kavu ili energetska pića te da niste imali veći tjelesni napor.
Veličina manšete uređaja mora biti pravilno odabrana prema opsegu nadlaktice i postavljena na golu nadlakticu.
Izvođenje mjerenja
Postavite manšetu na nadlakticu tako da je njezin donji rub oko 2–3 cm iznad pregiba lakta.
Uređaj treba biti uključen (ako koristite automatski kućni uređaj, odaberite validirani model).
Izvedite najmanje dva mjerenja u razmaku od oko jedne minute (na jednoj i drugoj ruci) — ako se vrijednosti znatno razlikuju, mogu se napraviti i tri mjerenja.
Zapišite oba rezultata i zabilježite njihovu srednju vrijednost.
Tumačenje rezultata i sljedeći koraci
Ako su rezultati unutar normalnih vrijednosti ili u skladu s preporukama liječnika — nastavite s redovitim mjerenjima prema dogovoru.
Ako su vrijednosti povišene ili niske, označite to u dnevniku i posavjetujte se s liječnikom ili farmaceutom — možda će biti potrebna promjena životnog stila, dodatne pretrage ili prilagodba liječenja.
Ako već imate dijagnosticiranu arterijsku hipertenziju, mjerenja pomažu procijeniti učinkovitost liječenja — pokažite zapisane rezultate liječniku ili farmaceutu tijekom posjeta.
Dodatne preporuke
Nastojte mjerenja provoditi u istim uvjetima — u slično doba dana, u miru prije i tijekom mjerenja.
Izbjegavajte mjerenja neposredno nakon obilnog obroka, stresa ili intenzivnog tjelesnog napora — to može iskriviti rezultat.
Obavijestite liječnika ili farmaceuta o svim rezultatima — uključujući one više od uobičajenih ili one koji se znatno razlikuju od prethodnih (4,5).
Arterijska hipertenzija u trudnoći poseban je oblik bolesti koji se može pojaviti nakon 20. tjedna trudnoće. Obično se povlači nakon poroda, ali zahtijeva strogu kontrolu jer može dovesti do tzv. preeklampsije.
Preeklampsija (tako se naziva stanje prije eklampsije) jest situacija u kojoj se kod trudnice nakon 20. tjedna javlja povišen krvni tlak (140/90 mm Hg ili više), iako je ranije tlak bio uredan. Osim toga, u mokraći se pojavljuje povećana količina bjelančevina, što je jedan od važnih znakova upozorenja.
Eklampsija je teži oblik tog stanja — tada dolazi do napadaja grčeva kod žene koja ima preeklampsiju (nakon isključenja drugih mogućih uzroka napadaja). Ako žena primijeti simptome koji mogu upućivati na preeklampsiju (npr. jake glavobolje, oticanje, pogoršanje vida, bolove u gornjem dijelu trbuha), treba se što prije javiti liječniku.
U klasifikaciji MKB-10 arterijska hipertenzija u trudnoći označena je kodovima O13 – O16, ovisno o pratećim simptomima. Liječenje se odabire vrlo oprezno, uzimajući u obzir sigurnost majke i djeteta (1,4).
Arterijska hipertenzija kronična je bolest, ali se može vrlo dobro kontrolirati. Ključna su tri elementa: pravilno odabrano liječenje, zdrav životni stil i redovit kontakt sa zdravstvenim osobljem. Zahvaljujući tome, većina pacijenata može voditi normalan, aktivan život, a rizik od ozbiljnih komplikacija, poput infarkta miokarda ili moždanog udara, znatno se smanjuje.
Informiran i uključen pacijent, koji razumije uzroke, simptome i načela liječenja hipertenzije, ima mnogo veću mogućnost očuvati dobro zdravlje dugi niz godina. Razumijevanje vlastite bolesti pomaže u donošenju boljih odluka, bržem reagiranju na zabrinjavajuće simptome i učinkovitijoj suradnji s liječnikom i farmaceutom.
U procesu liječenja hipertenzije ključnu ulogu ima i liječnik, koji je odgovoran za cjelovitu procjenu zdravstvenog stanja pacijenta. Liječnik postavlja dijagnozu, odabire odgovarajuće lijekove, upućuje na potrebne pretrage i odlučuje o promjeni terapije ako je krvni tlak i dalje previsok. Također prati prisutnost drugih bolesti, poput šećerne bolesti ili bolesti bubrega, koje mogu utjecati na visinu krvnog tlaka i zahtijevati poseban pristup.
Liječnik također pomaže pacijentu razumjeti zašto su redovito uzimanje lijekova i promjena životnog stila toliko važni. Odgovara na pitanja, otklanja nedoumice i pokazuje kako postupati u svakodnevnim situacijama povezanima s bolešću. Zahvaljujući suradnji s liječnikom, farmaceutom i svjesnom pristupu pacijenta, liječenje hipertenzije postaje učinkovitije i sigurnije.
Smjernice Europskog kardiološkog društva i preporuke Hrvatskog farmaceutskog društva naglašavaju da farmaceut ima važnu ulogu u liječenju hipertenzije. Može izmjeriti krvni tlak u ljekarni, objasniti pravila uporabe uređaja i primjene lijekova, pomoći u njihovu redovitom uzimanju te podržati pacijenta u promjenama životnog stila, kao što su poboljšanje prehrane, ograničenje soli, tjelesna aktivnost ili prestanak pušenja. Zahvaljujući tome, pacijent nije prepušten sam sebi — ima profesionalnu podršku u svakoj fazi terapije (4,5).
Akutni bronhiolitis je tipična dječja bolest koja može biti posebno opasna za nedonoščad. Najčešće ga uzrokuje infekcija RSV-om. Liječenje ima za cilj ublažavanje simptoma i obično se odvija u kućnim uvjetima. U posebnim okolnostima djetetu je potrebna hospitalizacija.
Akutni bronhitis rijetko je opasan po život, ali je zasigurno vrlo neugodan i uzrokuje značajno pogoršanje općeg stanja.
Poremećaj srčanog ritma je stanje u kojem srce ne kuca na redovit, fiziološki način. Simptomi poremećaja srčanog ritma mogu varirati — ponekad su izraženi, a ponekad jedva primjetni.
Wybrany produkt mozesz zamówić używając poniższych form dostawy:
 |
DHL Automaty BOX 24/7 i punkty POP | 8.99 zł brutto |
 |
Kurier DHL | 11.99 zł brutto |
 |
Kurier InPost | 14.99 zł brutto |
 |
InPost Paczkomaty 24/7 | 11.49 zł brutto |
Wszystkie produkty lub zamówienia w cenie większej niż 100 zł wysyłamy za darmo
Dokładamy wszelkich starań aby nasze produkty były wysyłane jak najszybciej od momentu przyjęcia zamówienia. Czas wysyłki liczony w dniach roboczych, przy czym zamówienia złożone po godzinie 15:00 będą wysłane najwcześniej w następnym dniu roboczym.
Przykładowo zamawiając produkt w piątek po godzinie 17:00, zostanie on wysłany dopiero w poniedziałek pod warunkiem, że jest on na stanie magazynowym.
 |
BLIK |
 |
PayPo – Kup teraz, zapłać za 30 dni |
 |
Autopay – Przelew internetowy |
 |
Google Pay |
 |
Płatność kartą (Visa / Mastercard) |
 |
Visa Mobile |
 |
Alior Raty |
 |
Płatność przy odbiorze (4,90 zł) |
Kupac koji je potrošač ima pravo vratiti kupljene proizvode u roku od 14 dana. Potrošač može podnijeti obavijest o odustajanju od ugovora putem obrasca dostupnog na našoj web stranici ili slanjem obavijesti izravno putem e-pošte na našu adresu e-pošte.
